近日，辽宁省肿瘤医院内镜科在肿瘤治疗方面又有了新突破，分别是气管内金属支架置入术、气管内肿瘤减瘤术以及内科胸腔镜技术。
案例一： 常某，女，61岁，主诉为右肺下叶切除术后，呼吸困难。CT及气管镜可见气管下段肿瘤，伴血凝块附着。瘤触碰极易出血，无法取病理。经全院MDT后，遂决定硬质支气管镜下置入金属支架来扩张气道，压迫肿瘤减少气管内出血，提高患者的生活质量。2021年12月9日，患者于辽宁省肿瘤医院手术室顺利行硬质支气管镜下金属支架置入术，术后患者恢复良好，气道再通良好，呼吸困难及咯血症状均得到缓解，顺利出院。 案例二： 佟某，男，61岁，主诉为呼吸困难两个月。CT左主支气管肿物完全堵塞，左肺固有上叶及左肺舌叶通畅，伴纵隔肺门多发淋巴结肿大。气管镜示左主支气管新生物完全堵塞。患者拒绝外科手术切除，院内MDT后遂决定行硬质支气管镜下左主支气管肿瘤减瘤术。2021年12月24日，患者于辽宁省肿瘤医院手术室全麻下行硬质支气管镜下左主支气管肿瘤减瘤术。术后左主支气管通畅，左肺固有上叶及左肺舌叶通畅，术后患者呼吸困难症状得到缓解，顺利出院。 案例三： 潘某，男，72岁，不明原因胸腔积液到辽宁省肿瘤医院就诊。CT提示左侧大量胸腔积液，气管镜下未见明显异常。经MDT团队讨论后，决定对患者实施内科胸腔镜活检取样明确病因。遂于2022年1月27日局麻下行内科胸腔镜手术。术中探查，患者左侧大量淡黄色胸腔积液，伴壁层胸膜大小不等粟粒样结节，伴有少量粘连带。于胸壁结节活检取样，术后病理证实为肉芽肿性病变，不除外结核。患者自述既往淋巴结结核，此次考虑结核可能性大，遂建议该患者到结核病医院接受进一步检查及治疗。 未来，内镜科将在医院的大力支持下，继续秉持新理念，开展新技术，更好地服务于临床，造福广大患者。
