近日，辽宁省肿瘤医院胸外科三病区利用胸腔镜辅助，成功为一例纵隔巨大肿物患者实施了胸腔镜辅助下纵隔巨大肿物切除术。
手术团队 患者孔某，男性，55岁，4年前出现气短症状，以躺卧时明显，坐立或站起时气短缓解。1个月前在当地医院行胸部CT检查示纵隔巨大占位性病变，大小约17cm*20cm，形如一颗小哈蜜瓜，呼吸困难。期间就诊于省内多家医院，均被告知无法手术，心灰意冷间辗转至辽宁省肿瘤医院就诊，得到手术治疗的建议后，患者表示对生活充满了希望。 影像资料 患者入院后胸外科三病区立即组织院内多学科会诊，由王伟主任带领专家组充分评估病情，考虑为巨大胸腺瘤，无名静脉、腔静脉及肺等周围组织受压明显，但考虑肿物膨胀生长可能性大，心肺功能无手术禁忌，且胸外科有丰富的大血管置换经验，在制定了详细的手术方案并准备了包括人工血管等完备的手术耗材后，于2022年2月22日由张亮主任医师作为主刀医生，童伟医生、韩天赐医生及张晨雷医生作为助手，在麻醉师张勇和手术室护士吕莉和王禹翔的配合下对患者实施了手术。手术采取左侧卧位经右胸入路，术中发现纵隔巨大肿物血运及其丰富，且肿物占据患者整个右侧胸腔的3/4，气管受压向健侧移位明显，在张亮医生轻柔细致的解剖下，发现肿物与术前评估一致，确为膨胀性生长，未见主要血管的严重侵犯，精细解剖肿物与主要血管及肺等重要组织的间隙后，顺利将肿物切除。 切除的巨大肿物 患者和张亮医生合影 患者术后病情平稳，恢复良好，患者及家属表示非常满意。术后病理回报为：符合孤立性纤维性肿物，细胞增生活跃。纵隔肿瘤是指在纵隔内生长的肿瘤，除了食管、气管、支气管和心脏生长的肿瘤。由于纵隔肿物常无明显临床症状，不易引起患者注意，常在体检时发现，或当肿瘤压迫重要组织器官出现相应的临床症状才来就诊。此次纵隔巨大肿物的成功切除，不仅显示出医院胸外科对疾病精准的判断，更加彰显了医院胸外科超高的手术技艺。
