右肾根治性切除术后，又现左肾肿瘤，王奶奶（化名）四处求医，最终辽宁省肿瘤医院泌尿外科三病区李刚主任成功解决这一大难题，为王奶奶完成了孤立肾肾癌的部分切除术。
缘由：独立肾又现肿瘤，遍寻名医均称无法保肾
王奶奶今年56岁，28年前因右肾肿瘤接受右肾根治性切除术，近日体检发现左肾肿瘤，直径约5cm，诊断为左侧孤立肾肾癌。时隔近30年，王奶奶的平静生活再次被肾癌掀起惊涛骇浪。
早在当年切除右肾后，王奶奶就被告知如若左肾再发肿瘤将是一个大麻烦。保证肿瘤的完整切除是提高患者预后的决定性因素，但如果再将左肾完全切除，王奶奶只能通过终身透析或肾移植才能维持生命。在完整切除肿瘤的同时，如何最大化保护肾脏功能是手术的一大难点。这也是王奶奶四处求医，却屡遭碰壁的原因。针对王奶奶的手术不仅要求精准保留部分肾，更要求减少术中对孤立肾的损害。而在切除肿瘤时，阻断肾动脉以控制肿瘤丰富的血供，避免手术大出血是涉及到患者生命安全的常规必备操作，但血流阻断会严重损害孤立肾的功能，甚至可能发展为尿毒症。
转机：慕名而来首诊评估，有望部分切除保留肾脏
难题难住了医生，也难住了王奶奶那颗满怀希望，积极寻求治疗的心。王奶奶慢慢变得有些绝望，甚至想过放弃治疗。经过漫长的求医之路后，王奶奶家人终于打听到辽宁省肿瘤医院泌尿外科三病区李刚主任对治疗复杂肾肿瘤十分有经验，说不定能成为“解题人”。
怀揣最后一丝期望，王奶奶和她的家人慕名来到辽宁省肿瘤医院泌尿外科李刚主任处就诊。
李刚主任在详细查阅患者各项检查结果，对患者病情、手术风险进行综合评估后，同意为王奶奶进行孤立肾肾癌的部分切除术。
关键：先进技术来帮忙，最大化保护肾脏功能
李刚主任指出，患者肿瘤较大且仅留有一肾，为最大化保护肾脏功能，同时完整切除肿瘤，手术必须极为精准。同时，该手术面临如何减少术中对孤立肾的损害这一难题，如若无法完美解题，患者术后面临的将是孤立肾的肾功能大大降低，甚至有发展为肾衰竭。
李刚主任在复杂肾肿瘤领域耕耘多年，一直致力于解决各种病例难题，各项国内领先的手术技术正是李刚主任完美解决危害患者生命安全难题的重要工具，也为挑选合适的手术方案以最大化保障患者的生存质量提供了基础。为减少术中对孤立肾的损害，李刚主任及其团队决定为患者进行开放性冷缺血左肾部分切除术。
左肾部分切除术在阻断肾动脉的前提下进行，李刚主任及其团队通过精细的操作不仅完整切除了患者的左肾肿瘤，还保住了肾脏功能。术中阻断肾动脉的同时，用冰块冷却肾脏，降低肾脏周围温度，减少肾组织代谢，从而最大程度保留左肾存留肾功能。
建议：面对复杂肾肿瘤，合适的手术方案是重要因素
手术十分顺利，患者术后恢复良好，术后第四天肾功能指标恢复正常。
术后半年，王奶奶复查CT，肿瘤未发生复发或转移，且肾脏形态正常。
王奶奶对手术疗效十分满意，更对李刚主任给予最高赞誉。她说，“李刚主任说他不是神，但是却救了我的命。”现阶段医疗技术的发展仍存在局限性，无法根治百病，但凭借丰富的手术经验，精湛的手术技巧和先进的手术技术，李刚主任一直在致力于治愈更多复杂肾肿瘤的道路上前行。
李刚主任表示，面对复杂肾肿瘤，选择合适的手术方案是保障患者生存质量的重要因素，对于孤立肾的保肾手术，采用开放性冷缺血肾部分切除术可以最大化保护肾脏功能，避免因阻断肾动脉造成的肾功能严重损害，避免发展为尿毒症的可能性。
