2024年10月31日，由中国抗癌协会妇科肿瘤整合康复专委会（GOHR）主委王丹波教授发起的“全力以妇”系列会议——2024妇科肿瘤整合康复专委会卵巢癌手术专场在线上顺利召开。
本次会议由GOHR主委、辽宁省肿瘤医院王丹波教授与GOHR常委、浙江省肿瘤医院朱滔教授担任主席，GOHR秘书长、辽宁省肿瘤医院杨卓教授主持。特邀浙江省肿瘤医院张英丽教授、中山大学孙逸仙纪念医院卢淮武教授、复旦大学附属肿瘤医院陈小军教授担任讲者，分享卵巢癌手术技巧。讨论嘉宾包括天津医科大学肿瘤医院刘国艳教授、四川大学华西第二医院宋亮教授、浙江省肿瘤医院邵株燕教授、陈鲁教授，江西省肿瘤医院高军教授及山东大学齐鲁医院彭瑾教授，展开了热烈讨论。大会线上直播吸引超5000人次参与，反响热烈。
卵巢癌上腹部手术技巧讲解
浙江省肿瘤医院张英丽教授的讲课内容主要围绕卵巢癌上腹部手术的技巧与心得。她强调手术是卵巢癌治疗的基础，化疗和维持治疗为保障。卵巢癌诊疗流程复杂，需全程管理，涵盖症状出现、手术、化疗和复发处理等阶段。张教授还讨论了术后胸腔积液、肺炎和气胸等并发症的应对方法，强调术中充分引流的重要性，并介绍了膈肌缺损时使用生物膜或其他材料修补的技术。
晚期卵巢癌肠道手术技巧讲解
浙江省肿瘤医院朱滔教授的讲课主要聚焦卵巢癌肠道手术技巧，强调尽管有靶向药物，手术仍是卵巢癌治疗的核心。朱教授详细讲解了肠道切除、吻合、修补等手术类型的重要性，并在特定情况下讨论了肠道切除术。他还强调选择吻合器型号的关键性，以及在肠道手术中如何避免血管损伤和确保肠道血供。
卵巢癌手术热点讨论：手术——卵巢癌治疗基石
主持人杨卓教授在讨论中强调了营养管理对术后恢复的重要性。张英丽教授分享了膈肌缝合技巧和脾切除后并发症处理经验，强调引流的重要性。朱滔教授建议根据影像和临床指征制定肠道切除标准，强调病灶模式和血管保护。天津医科大学肿瘤医院刘国艳教授提出了膈肌受累及脾切除后并发症管理问题，强调多学科合作的重要性。四川大学华西第二医院宋亮教授关注肠道手术的决策，询问切除与剥除标准，强调术前影像评估。浙江省肿瘤医院邵株燕教授分享了肠道手术决策经验，强调整体评估和病灶特征在手术方式选择中的重要性。
晚期卵巢癌上腹部手术技巧讲解
复旦大学附属肿瘤医院陈小军教授的讲课主要围绕卵巢癌上腹部手术的策略与技术细节。陈教授强调R0切除的减瘤手术对患者预后至关重要，指出医生的手术观念会影响手术方式选择，激进的手术观念可能改善预后。他分享了处理上腹部隐藏病灶的经验，强调膈顶、肝肾隐窝、胆囊窝、肝十二指肠韧带等部位因腹水流动慢易形成肿瘤沉积，充分手术暴露是发现病灶的关键。
卵巢癌心膈角淋巴结处理
中山大学孙逸仙纪念医院卢淮武教授的讲课聚焦于卵巢癌心膈角淋巴结切除的技术与决策。卢教授指出，心膈角淋巴结是卵巢癌盆腹腔外转移的常见部位，与预后密切相关。尽管指南尚未明确推荐处理方式，但临床上可借鉴其他研究，推测切除转移的心膈角淋巴结可能有益于患者。他还介绍了三种手术途径：膈肌切除、镜凸切除和胸腔镜辅助下切除。
卵巢癌手术热点讨论：术前、中、后细节是成败关健
讨论伊始，杨卓教授强调了卵巢癌手术的复杂性和多学科协作的重要性，提出对手术技术和患者管理的进一步讨论。卢淮武教授探讨了心膈角淋巴结切除的争议，强调手术个体化、术后生活质量和安全性，并提出手术资质和多团队协作的必要性。陈小军教授重申R0切除的重要性，指出决策应尽量减少创伤。浙江省肿瘤医院陈鲁教授分享了心膈角淋巴结切除经验，讨论胸腔积液处理、脾损伤预防及术中白蛋白补充。江西省肿瘤医院高军教授提出器官切除与保留的决策，探讨预防性造口的必要性，强调手术安全和个体化治疗。山东大学齐鲁医院彭瑾教授关注心膈角淋巴结假阳性和切除标准，质疑不同评分系统的评估作用，探讨淋巴结切除的实际意义。
大会主席王丹波教授在总结中强调了卵巢癌手术的复杂性和技术挑战，特别是上腹部手术的重要性。她指出，卵巢癌手术是妇瘤领域的顶级手术，并逐渐成为全外科中最为复杂的手术。实现R0切除是手术的核心目标，与患者的预后密切相关。王教授还提到心膈角淋巴结切除的争议，强调其高难度及对R0切除的贡献。她呼吁进行多中心研究，解决心膈角淋巴结阳性判断问题，并强调MDT在复杂卵巢癌手术中的关键作用。最后，王教授感谢与会者并期待未来继续探讨这些学术问题。
