70岁的李先生（化名）因进食哽咽进行性加重3个月确诊为食管癌，同时，由于纵隔淋巴结肿大压迫气管，导致呼吸困难，让他感到生命似乎随时可能终止。就在他几乎放弃希望之时，辽宁省肿瘤医院胸部放疗二病区医疗团队为他点燃了生命的曙光。医生们沉着应对，以专业技术为支撑，制定了周密的治疗计划，成功化解了困境。治疗后的李先生不仅能够正常进食，并且恢复了顺畅呼吸，重拾了对未来生活的信心，用坚强书写着与疾病抗争的新篇章。
震惊 复杂病情让患者陷入无助
李先生（化名）的病情始于2024年7月，当时他逐渐出现食欲下降、进食减少，并伴随体重减轻、吞咽困难及反流症状，以流食为主。9月10日，他前往当地医院就诊，胃镜检查发现食管距门齿23-30cm处黏膜增生隆起，局部管腔狭窄，胃镜仅能勉强通过。进一步的病理结果提示鳞状上皮高级别上皮内瘤变，局灶上皮癌变。胸部CT检查显示食管上段管壁明显增厚，上纵隔淋巴结及左侧锁骨上淋巴结肿大。李先生最后被确诊为食管鳞癌，纵隔和锁骨上淋巴结转移。
当确诊结果摆在面前时，李先生一家陷入了深深的震惊与无助。他们原以为只是年纪增长带来的普通吞咽困难，却没想到问题竟然如此严重。70岁的李先生，原本应是享受天伦之乐的年纪，如今却要与癌症展开一场生死较量。为寻找更有效的治疗方法，他和家人辗转来到辽宁省肿瘤医院，寄希望于胸部放疗二病区王天禄主任的专业医疗团队帮助渡过难关。
危机 肿大淋巴结压迫气管情况紧急
2024年9月23日，李先生接受第一周期免疫联合化疗，进食困难症改善，可进半流食。20天后（10月18日），李先生因胸闷气短症状加重再次复查，CT提示右上纵隔淋巴结较前增大，气管严重受压，导致呼吸困难加重，病情危急。
出手 气管支架植入术挽救生命
为缓解患者气管压迫症状，胸部放疗二病区迅速进行多学科会诊，介入科行气管内金属支架植入术，成功在患者气管受压部位植入支架，恢复了气道通畅。呼吸困难症状缓解，生活状态显著改善。
成功 术后恢复顺利生活质量提升
术后，李先生在医护团队的精心管理下恢复良好，无明显并发症。气管支架植入不仅缓解了他的呼吸困难，还为后续治疗争取了宝贵时间。经过4天休息恢复后，胸部放疗二病区团队对病人进行了同步放化疗。
2024年12月2日再次复查胸部CT（放疗13次），病人纵隔肿大的淋巴结明显缩小，食管癌原发症病灶也明显缩小，进食困难和呼吸困难症状都得到了明显改善，进食情况已经从半流食转为软食，体能状态明显好转，患者及家属对辽宁省肿瘤医院的医生团队精湛技术表达了深深的感谢。
总结
对于像李先生这样有食管癌淋巴结转移伴气管压迫的高危患者，气管支架植入术的及时成功实施及精准同步放化疗展现了现代医学技术在危急情况下的生命挽救能力。此例不仅为患者重获新生提供了希望，也为同类病例的治疗提供了宝贵经验。
