近日，辽宁省肿瘤医院重症医学科在超声引导下精准定位，应用局部麻醉，顺利完成腹腔热灌注导管的留置，帮助患者成功完成了腹腔热灌注化疗。
腹腔热灌注化疗（Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC）是一种腹腔恶性肿瘤辅助治疗的手段，其综合利用局部化疗、热疗和大容量化疗液对腹腔的机械灌洗作用，具有药代动力学及流体动力学优势，能有效清除游离癌细胞及微小癌灶，在预防和治疗胃癌、结肠癌、卵巢癌等腹盆腔恶性肿瘤的复发和转移及其并发的恶性腹水等方面具有独特的疗效。该化疗方式的优势在于：安全、可靠、创伤小、副作用小、成功率高，可显著减轻中晚期患者的痛苦，改善腹腔转移性肿瘤患者的生活质量。
目前临床上多数腹腔热灌注治疗置管的方式为开腹手术关腹前留置或腹腔镜下留置，这种置管方式适合手术治疗的患者。而对于中晚期无法手术治疗或已经手术后未置管的患者，采用开腹置管的方式会给患者造成较大的损伤，同时患者还要承担全身麻醉的风险，也增加了患者的经济负担。相对而言，超声引导下置管，采用局部麻醉，不开腹手术，既减少了患者手术和全身麻醉的风险，又能减轻患者的经济负担。
2022年8月30日，一位阑尾粘液性肿瘤破裂术后的患者，于1个月前刚刚在外院行手术治疗，来到辽宁省肿瘤医院经内科评估后，需要接受HIPEC治疗。系统评估后，患者在重症医学科隔离术间接受了超声引导下腹腔热灌注导管的置入。置管全程在严密监护下采用局部麻醉进行,在超声的精确引导下，顺利将四条灌注管分别经两侧腹壁戳孔、内交叉放置于腹腔内两侧膈下和两侧盆底。整个过程时间短、花费少，更重要的是让患者避免了手术和全麻的相关风险。患者顺利完成了三次HIPEC治疗，治疗过程中患者未出现任何不良反应。目前，患者已经拔除腹腔热灌注导管，顺利出院。
“精准控温、精准定位、精准清除”，这三大理念的目的是彻底清除腹腔游离癌细胞和亚临床病灶，是HIPEC技术的精髓，能实现技术安全有效的最大化。辽宁省肿瘤医院重症人，愿用精准评估、精准手法和精准把控，展示重症人的专业素养，为肿瘤患者更好的诊治保驾护航！
