2024年6月,辽宁省肿瘤医院胃外科三病区接待了一位特别的患者——李先生(化名)。李先生平素嗜好饮酒,尤其是烈性白酒。四个月前,在一次饮酒后,他开始感到上腹部不适,并且出现了呕血的情况,然而他并未给予足够的重视......
特殊病例的挑战——李先生的多重健康问题
几个月后,李先生的腹部疼痛感逐渐加剧,已经到了难以忍受的地步。他决定前往当地的医院进行全面的检查,结果令人震惊,医生告诉他确诊为胃癌。面对这一沉重的打击,李先生并没有放弃,他决定前往辽宁省肿瘤医院,希望能够得到更为专业的治疗和帮助,以期能够缓解他的病痛,并且争取到一线生机。
在辽宁省肿瘤医院胃外科三病区就诊后,病区主任张涛马上了解了李先生的具体病情,与许多其他胃癌患者相比,李先生的情况显得尤为复杂和棘手。他不仅受到已经长达20年之久的马德龙综合征困扰,而且还同时患有酒精性肝炎、脑血管瘤以及高血压等多种疾病。这些并发的健康问题无疑为李先生的治疗方案制定增加了极大的难度,使得团队在制定治疗计划时必须更加谨慎和细致。
多学科协作的力量——MDT会诊制定最佳治疗方案
完善相关检查后,在病区主任张涛的带领下,胃外科三病区组织了全院MDT多学科会诊。鉴于李先生所面临的复杂健康状况,在综合考虑了李先生的病情特点和各种治疗方案的利弊之后,专家们一致认为,采用新辅助治疗手段可能会对李先生的马德龙综合征产生加剧作用。
在经过了仔细且专业的评估和判断之后,会诊团队最终做出了一个重要的决定。在彻底排除了所有可能的手术禁忌症,并且对李先生的健康状况进行了全面的考量之后,会诊团队计划在适当且合适的时间安排进行手术治疗。这一决策的目的是为了确保能够以最高的安全标准和最优化的治疗效果,来应对李先生目前面临的健康挑战。
精准手术与康复——李先生病情得到控制
在充分沟通与准备后,李先生接受了腹腔镜下近端胃大部切除、改良食管残胃侧壁吻合术(mSOFY),手术过程中,张涛教授团队凭借精湛的技术和丰富的经验,成功切除了病变的胃部组织,并通过改良的吻合技术重建了消化道的连续性,最大限度地保留了胃的功能。
术后,李先生的腹痛症状明显缓解,呕血现象完全消失,食欲和体力逐渐恢复。在康复期间,张涛教授团队密切关注李先生的病情变化,并根据实际情况调整治疗方案。经过一段时间的康复治疗和营养支持,他的体重趋于稳定,精神状态也明显好转,能够重新参与日常活动。随着病情的稳定和好转,李先生对未来充满了希望,他相信在辽宁省肿瘤医院多学科团队的共同努力下,自己能够战胜病魔,重拾健康的生活。
科普链接
马德龙综合征,也称为多发性对称性脂肪瘤病,是一种罕见的脂肪代谢异常疾病,主要表现为颈部、肩部和上肢等部位对称性、无痛性脂肪组织过度增生,外观类似“牛颈”或“狮子头”。其发病机制尚不完全明确,可能与遗传、代谢异常(如酒精代谢紊乱)、内分泌失调等因素有关。脂肪堆积通常无痛,但可能影响外观和活动功能,部分患者可能伴有代谢综合征相关症状,如高血脂、糖尿病等。