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肚肚痛,怎么破?腹痛的常见病因及鉴别
时间:2019年11月04日 查阅: 转发

腹痛是普通外科患者就诊的最常见症状之一,大部分腹痛与消化系统疾病关系密切,但也可能是全身性疾病的一种伴随症状。

根据起病的缓急和病程的长短腹痛可分为:急性腹痛和慢性腹痛;根据治疗的方法不同可分为:内科性腹痛和外科性腹痛(急腹症);根据疼痛性质及成因不同可分为:内脏痛、躯体痛和放射痛。腹痛不但可由腹部病变引起,同时可因为诸如胸部疾病、神经性疾病、代谢性疾病等腹外病变引发,那么常见的腹痛疼痛的病因及症状都有哪些呢?

常见的导致腹痛的腹部疾病

(一)急性腹痛

1. 急性胃肠炎:急性腹痛,常伴发热,腹泻,恶心,呕吐,常有不洁饮食病史。

2. 肠梗阻:急性腹痛,伴有腹胀,大便数日不解,恶心,呕吐。

3. 急性胰腺炎:急性腹痛,发热,呕吐,发病前有暴饮暴食或饮酒史。

4. 急性尿路结石:急性腹痛伴有尿血,无胃肠道症状。

5. 宫外孕:女性病人有性生活,月经过期,小腹急性疼痛。

6. 卵巢扭转;女性患者急性小腹痛,无胃肠道症状。

7. 急性阑尾炎:急性右下腹疼痛,伴恶心、发热,常呈转移性右下腹痛。

8. 急性膀胱炎;急性小腹疼痛伴发尿频尿急尿痛。

9. 急性胆囊炎、胆石症:发热,上腹部疼痛较剧烈,疼痛向肩背部放射,可见巩膜黄染。

(二)慢性腹痛

1慢性结肠炎:腹部隐痛,大便次数增多,或伴有粘液便。

2肠易激综合征:阵发性腹痛腹泻,泻后痛缓。腹痛与饮食或受凉,或精神紧张有关联。

3结肠息肉:腹痛,可见大便次数增多,有脓血便。

4.消化系统恶性肿瘤:腹部隐痛疼痛,伴消瘦,一般治疗后疼痛无明显改善或逐渐加重。

常见的导致腹痛的腹外疾病

1.膈胸膜炎:腹痛多发作于病变早期,多伴有咳嗽、咳痰、发热、胸闷、胸痛、气促及肺部体征。

2.急性心肌梗死:极少数急性心梗病人可仅表现为急性上腹痛伴恶心呕吐。高龄病人伴有病因不明的急腹痛,尤其既往伴有心脑血管疾病者需警惕此种可能。

3.铅中毒:阵发性腹部绞痛,多见伴有长期接触铅粉或粉尘者及误服大量铅化合物者。齿龈边缘可见铅线。

腹痛被认为是消化系统疾病诸多症状中最难判定和鉴别的症状之一。因此需要结合症状、体征、实验室检查、物理检查等综合判断。“头痛医头脚痛医脚”乃治病大忌,一旦出现腹痛的症状,切不可自己做医生,随意服药或置若罔闻,尤其是急性腹痛,应该立即前往医院就诊,必要时至急诊快速明确病因,抓紧最佳抢救时机,以免延误救治。