晚期卵巢癌初次细胞减灭手术的规范性和质量（能否达到R0）对患者预后影响是很大的，但是大量腹腔积液、弥漫性小病灶、高位腹膜后淋巴结转移、甚至胸腔转移等各种情况，都给满意减瘤手术增加难度。而在多学科协作（MDT）团队支持下，制定一个合适的个体化治疗方案，不但能够更好的完成理想的卵巢癌全程管理，而且推动科室发展，提高疾病诊治能力。
2022年6月28日，一个平凡的星期二，沈阳的天空乌云密布，大雨洗礼着整个沈城。辽宁省肿瘤医院的手术室内却异常繁忙。第二届博鳌直播周秉承季节、系统、专业的“3s”学术活动如火如荼的开展着。辽宁省肿瘤医院院长、妇科五病区主任王丹波教授，刚刚完成一台精彩的阴式残端宫颈癌切除术后，马不停蹄的转战今天的另一战场。这台手术的困难程度在术前已经由通过MDT团队充分评估过。如今，在辽宁省肿瘤医院，恶性肿瘤初始治疗和困难手术前MDT讨论已经成为常态。
该患者是一名61岁女性， 以腹胀、发现盆腔肿物1周为主诉入院，影像学检查提示左侧盆腔肿物，卵巢癌可能性大；小网膜、大网膜、膈下腹膜、脾周、双侧结肠旁沟、盆腔腹膜、腹膜后淋巴结（肾血管水平）转移；双侧前肋膈角区多发淋巴结考虑转移。穿刺病理：高级别浆液性癌，卵巢来源？分化极差。术前诊断：卵巢恶性肿瘤IV期。肿瘤数目如此之多、分布范围之广，着实棘手，如何才能将所有肿瘤都完整切除呢？妇科五病区副主任杨卓术前组织影像、病理、普外、大肠、胸科等多位专家组成的MDT团队对患者病情进行了详细讨论。影像科主任医师张雷：进行了卵巢癌suidan评分6分；病理科副主任朱延美：肿瘤分化差，可能存在化疗耐药，化疗疗效欠佳可能性。MDT团队最终决定联合普外、结直肠、胸科团队一起行手术探查。
手术室里忙碌非凡，手术室外影像科副主任董越远程在线，实时精准导航，术中情况与预计的情况分毫不差。术中见：浆液性腹水1500ml，双侧膈下布满粟粒样肿物，肝表面病灶，右肾动脉下方肿大淋巴结3cm。大网膜肝曲至脾曲布满菜花样肿物，最大肿瘤直径5cm，部分呈饼状，脾门受侵严重，胰腺表面肿物，十二组淋巴结肿大，肾动脉淋巴结肿大，小肠系膜多发粟粒样肿物。盆腔实性菜花样肿物15cm发自左侧附件，包绕直肠、乙状结肠、子宫，右侧附件可见菜花样肿物，盆腔腹膜广泛受累。王丹波院长亲自操刀，总领全局，精细解剖，采用“卷地毯”方式整体对肿物切除。
术中，患者生命体征平稳、手术运转流畅，与手术室和麻醉科团队精心配合密不可分。最终在八个科室十位医生共同努力下，手术完美结束，术中出血仅为150ml，达到R0切除。
整个手术持续整整12小时，陪伴整个手术团队的还有省内知名的妇科肿瘤专家曾庆东教授，进行了专业点评和解说。
